Астма: шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Астма буюу Гуурсан хоолойн багтраа нь гуурсан хоолойн урвалж чанар өөрчлөгдөж, амьсгал боогдож, амьсгалын зам бөглөрөх шинж тэмдгээр илэрдэг амьсгалын тогтолцооны архаг үрэвсэлт өвчин юм.  Астма хэт хүндэрвэл хөдөлгөөн хязгаарлагдаж, ярих боломжгүй болох ч тохиолдол гардаг.

Астма өвчнийг эмчлэх боломжгүй ч шинж тэмдгийг нь хянах боломжтой. Астма нь ихэвчлэн цаг хугацааны явцад өөрчлөгддөг тул эмчтэйгээ хамтран ажиллаж, шинж тэмдгүүдээ хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээгээ тохируулах нь чухал юм.

Астма шинж тэмдэг

Астма өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол амьсгал давчдах юм. Энэ нь амьсгалах үед гарч ирдэг хашгирах эсвэл исгэрэх чимээ юм.

Астма өвчний бусад шинж тэмдгүүд:

  • ханиалгах
  • амьсгал давчдах
  • ярихад хэцүү болох
  • түгшүүр эсвэл сандрал
  • ядрах
  • цээж өвдөх
  • хурдан амьсгалах
  • байнга халдвар авах
  • нойрны асуудал гэх мэт шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Астма шалтгаан

Одоогоор астма өвчний шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа бөгөөд судлаачид үүнийг янз бүрийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй гэж үздэг. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь:

  • Генетик. Хэрэв эцэг эх эсвэл ах эгч нь астма өвчтэй бол та үүнийг хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг.
  • Вируст халдварын түүх. Хүүхэд насандаа амьсгалын замын синцитиал вирусын халдвар (RSV) болон хүнд хэлбэрийн вируст халдварын түүхтэй хүмүүс энэ эмгэгийг хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг.
  • Эрүүл ахуй. Энэ нь нялх хүүхэд эхний сар, бага насандаа хангалттай хэмжээний бактериудад өртөхгүй байх үед тэдний дархлааны систем астма болон бусад харшлын өвчнүүдийг даван туулах хангалттай хүчтэй болдоггүйг тайлбарладаг.

Астма өвчнийг өдөөгч хүчин зүйлүүд

Төрөл бүрийн цочроох бодис, харшил үүсгэдэг бодис (харшил үүсгэгч) -д өртөх нь астма өвчнийг  өдөөж болно. Астма өвчнийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд нь хүн бүрт өөр өөр байдаг бөгөөд дараахь зүйлийг агуулж байдаг.

Астма өвчний нийтлэг өдөөгч хүчин зүйлүүд:

  • Агаарын бохирдол: Гаднах олон зүйл астма өвчнийг үүсгэдэг. Агаарын бохирдолд үйлдвэрийн утаа, автомашины утаа, ой хээрийн түймрийн утаа болон бусад зүйлс орно.
  • Тоосны хачиг: Та эдгээр хорхойнуудыг харж чадахгүй ч таны эргэн тойронд байдаг. Хэрэв та тоосны харшилтай бол энэ нь астма өвчнийг үүсгэдэг.
  • Дасгал: Зарим хүмүүсийн хувьд хэт их дасгал хийх нь халдвар үүсгэдэг.
  • Мөөгөнцөр: Чийгтэй газар мөөгөнцөр үүсгэдэг бөгөөд хэрэв та астматай бол хэцүү байдалд орно.
  • Хортон шавьж: Жоом, хулгана болон бусад ахуйн хортон шавьж нь астма өвчнийг үүсгэдэг.
  • Гэрийн тэжээвэр амьтад: Таны тэжээвэр амьтад астма өвчнийг үүсгэдэг. Хэрэв та гэрийн тэжээвэр амьтдын ноосны харшилтай бол амьсгалын замыг цочроох болно.
  • Тамхины утаа: Хэрэв та эсвэл танай гэрт хэн нэгэн тамхи татдаг бол астма тусах эрсдэл өндөр байдаг. Та хэзээ ч машин, гэр гэх мэт хаалттай газар тамхи татах ёсгүй бөгөөд хамгийн сайн шийдэл бол тамхинаас гарах явдал юм.
  • Хүчтэй химийн бодис эсвэл үнэр. Эдгээр зүйл нь зарим хүмүүст халдлагыг өдөөж болно.
  • Тодорхой мэргэжлийн өртөлт. Та ажил дээрээ цэвэрлэгээний бүтээгдэхүүн, гурил, модны тоос, бусад химийн бодис зэрэг олон зүйлд өртөж болно. Хэрэв та астма өвчтэй бол эдгээр нь бүгд өдөөгч байж болно.

Астма өвчнийг өдөөгч хүчин зүйлсийг таньж, түүнээс зайлсхийх нь таны шинж тэмдгийг хяналтандаа байлгахад тусална.

Астма оношилгоо

Та болон таны хүүхэд астма өвчтэй эсэхийг тодорхойлох шинжилгээ, шалгалт байдаггүй. Эмч шинж тэмдгүүд нь астма өвчний үр дагавар эсэхийг тодорхойлохын тулд янз бүрийн шалгуурыг ашиглана.

  • Эрүүл мэндийн түүх. Хэрэв таны гэр бүлийн гишүүд амьсгалын замын эмгэгтэй бол эрсдэл өндөр байдаг. Энэ генетикийн холболтын талаар эмчдээ анхааруулаарай.
  • Биеийн шалгалт. Таны эмч чагнуураар амьсгалыг чинь сонсох болно. Мөн арьсны сорил өгч болно, тууралт, экзем гэх мэт харшлын шинж тэмдгийг илрүүлдэг. Харшлын улмаас астма тусах эрсдэл нэмэгддэг.
  • Амьсгалын тестүүд. Уушигны үйл ажиллагааны шинжилгээ (PFTs) нь уушгинд орж гарах агаарын урсгалыг хэмждэг. Хамгийн түгээмэл шинжилгээ болох спирометрийн хувьд таныг агаарын хурдыг хэмждэг төхөөрөмж рүү үлээлгэдэг.

Эмч нар 5-аас доош насны хүүхдэд амьсгалын замын шинжилгээ хийдэггүй, учир нь үнэн зөв уншихад хэцүү байдаг.

Үүний оронд тэд таны хүүхдэд астма эм бичиж өгч, шинж тэмдгүүд сайжрах эсэхийг хүлээх болно.

Астма төрлүүд

Харшлын астма

Харшил үүсгэгч нь энэ төрлийн астма өвчнийг өдөөдөг. Үүнд:

  • муур, нохой гэх мэт амьтдын гэрийн тэжээмэл амьтны үс
  • хоол
  • хөгц
  • цэцгийн тоос
  • тоос

Харшлын астма нь ихэвчлэн улирлын чанартай байдаг, учир нь энэ нь улирлын чанартай харшилтай хамт явдаг.

Харшлын бус астма

Харшилтай холбоогүй агаарт байгаа цочрол нь энэ төрлийн астма өвчнийг өдөөдөг. Эдгээр цочроох хүчин зүйлүүд нь:

  • мод шатаах
  • тамхины утаа
  • хүйтэн агаар
  • агаарын бохирдол
  • вируст өвчин
  • агаар цэвэршүүлэгч
  • гэр ахуйн цэвэрлэгээний бүтээгдэхүүн
  • үнэртэй ус

Мэргэжлийн астма

Мэргэжлийн астма нь ажлын байран дахь өдөөгч хүчин зүйлээс үүдэлтэй астма өвчний нэг төрөл юм. Үүнд:

  • тоос
  • будагч бодисууд
  • хий ба утаа
  • үйлдвэрлэлийн химийн бодис
  • амьтны уураг
  • резинэн латекс

Эдгээр цочроох хүчин зүйлүүд нь өргөн хүрээний салбарт байж болно, үүнд:

  • газар тариалан
  • нэхмэл эдлэл
  • мод боловсруулах
  • үйлдвэрлэл

Дасгалаас үүдэлтэй гуурсан хоолойн агшилт (EIB)

Дасгалын улмаас үүссэн гуурсан хоолойн нарийсалт нь ихэвчлэн дасгал хийж эхэлснээс хойш хэдхэн минутын дотор, биеийн тамирын дасгал хийсний дараа 10-15 минутын дотор хүмүүст нөлөөлдөг.

Энэ эмгэгийг өмнө нь дасгалын гаралтай астма (EIA) гэж нэрлэдэг байсан.

Астма өвчтэй хүмүүсийн 90 хүртэлх хувь нь EIB-тэй байдаг ч EIB-тэй хүн бүр бусад төрлийн астматай байдаггүй.

Аспиринаас үүдэлтэй астма

Аспиринаар өдөөгдсөн астма (AIA), мөн аспиринаар хүндэрсэн амьсгалын замын өвчин (AERD) нь ихэвчлэн хүнд байдаг.

Энэ нь аспирин эсвэл напроксен (Aleve) эсвэл ибупрофен (Адвил) зэрэг бусад NSAID-ийг хэрэглэснээр өдөөгддөг.

Шинж тэмдгүүд хэдэн минут эсвэл хэдэн цагийн дотор эхэлж болно. AIA өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн хамрын полиптэй байдаг.

Астма өвчтэй хүмүүсийн 9 орчим хувь нь AIA өвчтэй байдаг. Энэ нь ихэвчлэн 20-50 насны насанд хүрэгчдэд гэнэт үүсдэг.

Шөнийн астма

Энэ төрлийн астма өвчний шинж тэмдэг шөнийн цагаар улам дорддог.

Шөнийн цагаар шинж тэмдэг илэрдэг гэж үздэг хүчин зүйлүүд нь:

  • зүрхний шарх
  • гэрийн тэжээмэл амьтны үс
  • тоосны хачиг

Ханиалгах хэлбэрийн астма (CVA)

Ханиалгах хэлбэрийн астма (CVA) нь амьсгал давчдах багтраа өвчний шинж тэмдэггүй байдаг. Энэ нь байнгын хуурай ханиалгаар тодорхойлогддог.

Хэрэв эмчлэхгүй бол CVA нь бусад нийтлэг шинж тэмдгүүдийг агуулсан астма өвчний бүрэн дэгдэлтэд хүргэдэг.

Астма эмчилгээ

Урьдчилан сэргийлэх, урт хугацааны хяналт нь астма өвчний дайралтыг эхлэхээс өмнө зогсоох түлхүүр юм. Эмчилгээ нь ихэвчлэн өдөөгч хүчин зүйлээ таньж сурах, өдөөгч хүчин зүйлээс зайлсхийх арга хэмжээ авах, шинж тэмдгийг хяналтанд байлгахын тулд амьсгалаа хянах явдал юм. Астма өвчний хурцадмал үед түргэн тайвшруулах амьсгалын аппарат хэрэглэх шаардлагатай.

Эмийн бэлдмэл

Танд тохирох эм нь таны нас, шинж тэмдэг, астма өвчнийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд болон астма өвчнийг хяналтанд байлгахад хамгийн сайн нөлөө үзүүлдэг зүйл зэргээс шалтгаална.

Урьдчилан сэргийлэх, удаан хугацааны хяналттай эмүүд нь амьсгалын замын хаван (үрэвслийг) бууруулдаг бөгөөд энэ нь шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг. Түргэн тайвшруулах амьсгалын аппаратууд (бронходилаторууд) амьсгалыг хязгаарладаг хавдсан амьсгалын замыг хурдан нээж өгдөг. Зарим тохиолдолд харшлын эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Урт хугацааны хяналтын эмийн төрлүүд нь:

  • Амьсгалах кортикостероидууд. Эдгээр эмүүд нь флутиказон пропионат (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), будесонид (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), ciclesonide (Alvesco), беклометазон (Qvar Redihaler), мометазон (Asmanex HFA, Flovent Diskus, Xhance) зэрэг орно.

Та эдгээр эмийг хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд хэдэн хоногоос долоо хоногийн турш хэрэглэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Амны хөндийн кортикостероидуудаас ялгаатай нь амьсгалсан кортикостероидууд нь ноцтой гаж нөлөөний эрсдэл багатай байдаг.

  • Лейкотриен хувиргагчид. Монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Акколат) болон зилеутон (Zyflo) зэрэг аман эмчилгээ нь астма өвчний шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг.

Монтелукаст нь сэтгэлийн хөөрөл, түрэмгийлэл, хий үзэгдэл, сэтгэлийн хямрал, амиа хорлох бодол зэрэг сэтгэлзүйн урвалуудтай холбоотой байдаг. Хэрэв танд эдгээр урвалын аль нэг нь тохиолдвол шууд эмчээс зөвлөгөө аваарай.

  • Хамтарсан амьсгалын аппаратууд. Эдгээр эмүүд нь флутиказон-сальметерол (Advair HFA, Airduo Digihaler болон бусад), будесонид-формотерол (Симбикорт), формотерол-мометазон (Дулера), флутиказон фуроат-вилантерол (Брео Эллипта) зэрэг нь урт хугацааны бета агонист агуулдаг. кортикостероид.
  • Теофиллин. Теофиллин (Theo-24, Elixophyllin, Theochron) нь амьсгалын замын эргэн тойрон дахь булчинг сулруулж, амьсгалын замыг нээлттэй байлгахад тусалдаг өдөр тутмын эм юм. Энэ нь астма өвчний бусад эмүүд шиг тийм ч олон удаа ашиглагддаггүй бөгөөд тогтмол цусны шинжилгээ шаарддаг.

Харшлын улмаас астма өвдсөн эсвэл даамжирсан тохиолдолд харшлын эмүүд тус болно. Үүнд:

  • Харшлын тариа (дархлаа эмчилгээ). Цаг хугацаа өнгөрөхөд харшлын тариа нь тодорхой харшил үүсгэгчдэд таны дархлааны хариу урвалыг аажмаар бууруулдаг. Та ерөнхийдөө долоо хоногт нэг удаа хэдэн сарын турш, дараа нь 3-5 жилийн хугацаанд сард нэг удаа тарилга хийдэг.
  • Биологи. Омализумаб (Xolair), меполизумаб (Нукала), дупилумаб (Дупиксент), reslizumab (Cinqair) болон бенрализумаб (Фасенра) зэрэг эдгээр эмүүд нь хүнд хэлбэрийн астма өвчтэй хүмүүст зориулагдсан байдаг.
  • Гуурсан хоолойн термопластик. Энэ эмчилгээг амьсгалын замын кортикостероидууд эсвэл бусад удаан хугацааны астма эмийг хэрэглэснээр сайжрахгүй хүнд хэлбэрийн астма өвчний үед хэрэглэдэг. Энэ нь түгээмэл биш бөгөөд хүн бүрт тохирохгүй. Гуурсан хоолойн термопластикийн үед эмч уушигны амьсгалын замын дотоод хэсгийг электродын тусламжтайгаар халаана. Дулаан нь амьсгалын замын доторх гөлгөр булчинг бууруулдаг. Энэ нь амьсгалын замыг чангалах чадварыг хязгаарлаж, амьсгалыг хөнгөвчлөх, магадгүй астма өвчний дайралтыг бууруулдаг. Эмчилгээг ихэвчлэн амбулаторийн гурван үзлэгээр хийдэг.

Амьдралын хэв маяг, гэрийн эмчилгээ

Өдөөгч хүчин зүйлээсээ зайлсхий

Астма өвчнийг өдөөгч хүчин зүйлсийн өртөлтийг бууруулах арга хэмжээ авах нь астматай тэмцэх гол хэсэг юм. Өртөлтийг багасгахын тулд та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

  • Агааржуулагчаа ашигла. Агааржуулагч нь байшин доторх мод, өвс, хогийн ургамлын тоосыг багасгадаг. Агааржуулагч нь мөн доторх чийгшлийг бууруулж, тоосны хачигт өртөхийг багасгадаг. Хэрэв танд агааржуулагч байхгүй бол цэцгийн тоосны улиралд цонхоо хаалттай байлгахыг хичээгээрэй.
  • Чимэглэлээ ариутга. Унтлагын өрөөнийхөө зарим зүйлийг солих замаар шөнийн шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй тоосжилтыг багасга. Жишээлбэл, дэр, гудас, хайрцагны пүршийг тоос нэвтэрдэггүй бүрээсээр битүүмжилнэ. Хөвөн даавуугаар дүүргэсэн дэр, хөнжил хэрэглэхээс зайлсхий. Байшинг бүхэлд нь хивсэнцэрийг арилгаж, модон эсвэл хулдаас шалыг суулгана. Угаах боломжтой хөшиг, наалт ашиглах.
  • Хамгийн оновчтой чийгшлийг хадгалах. Хэрэв та чийглэг уур амьсгалтай газар амьдардаг бол чийгшүүлэгч ашиглах талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
  • Мөөгөнцөр үүсэхээс сэргийлнэ. Мөөгөнцөр үүсэхээс сэргийлж угаалгын өрөө, гал тогоо, байшингийн эргэн тойронд чийгтэй газрыг цэвэрлэ. Хашаанд байгаа хөгц мөөгөнцөр эсвэл чийгтэй түлээ модноос сал.
  • Гэрийн тэжээмэл амьтны үсийг багасгах. Хэрэв та ноосны харшилтай бол үслэг, өдтэй тэжээвэр амьтдаас зайлсхий. Гэрийн тэжээвэр амьтдыг тогтмол усанд оруулах эсвэл үс засалт хийх нь таны эргэн тойрон дахь үсний хэмжээг бууруулж болзошгүй юм.
  • Байнга цэвэрлэ. Долоо хоногт ядаж нэг удаа гэрээ цэвэрлэ. Хэрэв та тоос шороо хутгах магадлалтай бол амны хаалт зүүх эсвэл өөр хүнээр цэвэрлэгээ хийлгээрэй. Ор дэрний цагаан хэрэглэлээ тогтмол угаа.
  • Гадаа хүйтэн бол хамар, амаа тагла. Хэрэв таны астма хүйтэн эсвэл хуурай агаарт даамжирвал нүүрний маск зүүх нь тустай.

Астмаас урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв та багтраа өвчтэй бол дээр дурдсан өдөөгч хүчин зүйлсээс хол байх бүхий л арга хэмжээг аваарай.Гэнэтийн багтралаас сэргийлж, шинж тэмдгийг намжаах байдлаар өвчнийг хяналтандаа байлгах хэрэгтэй. Дараах зүйлсийг анхаараарай:

  • Харшил хөдлөхөөс сэргийлэх
  • Тамхи татахгүй байх
  • Ханиад хүрэхгүй байхыг хичээх, хүрсэн тохиолдолд яаралтай арга хэмжээ авах
  • Жил бүр харшлын вакцин тариулах.

Зөвлөгөө

Гэнэт багтралд орвол дараах арга хэмжээг авна уу.

  • Хөргөгч, хөлдөөгчний хүйтэн агаараар 3-5 минут амьсгалах
  • Хэвтэж болохгүй. Босч суух хэрэгтэй.
  • Тайвшрах
  • Хэрэв зориулалтын амьсгалуур байгаа бол хэрэглэх.
  • Түргэн дуудах (Түргэн ирэх хугацаанд 2-р алхмыг давтах)
  • Мэргэжлийн эмчид заавал хандах

Хавдар гэж юу вэ? Хортой хоргүй хавдрын ялгаа

Хорт хавдар нь хэвийн бус эсийн хяналтгүй өсөлт, тархалтаар тодорхойлогддог өвчин юм. Хүний бие нь өөрөө нөхөн үржихийн тулд хуваагддаг олон тэрбум эсээс бүрддэг. Заримдаа эсүүд хэт хурдан хуваагддаг. Хурдан хуваагддаг эсүүд нь хавдар гэж нэрлэгддэг массыг үүсгэдэг....

read more

Үе мөчний үрэвсэл гэж юу вэ? Шалтгаан,шинж тэмдэг,эмчилгээ

Дархлааны систем болон гэмтсэн эд нь үе мөчний хаван болон бусад шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг химийн бодисуудыг ялгаруулах явцад үе мөчний үрэвсэл үүсдэг. Эдгээр химийн бодисууд нь гэмтэл, халдвар авсан хэсэгт цусны урсгалыг нэмэгдүүлж, улайлт, дулааныг үүсгэдэг. Зарим...

read more

Батга гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, оношилгоо, эмчилгээ

Батга нь тосны булчирхайн үрэвсэл юм. Арьсны тослог ихсэх тусам батга гарах магадлал ихэсдэг. Арьсны нүх нь таны үс болон арьсыг тослогтуулах үүрэгтэй тосны булчирхайг агуулж байдаг. Гэвч заримдаа тэрхүү нүх нь илүүдэл тос, бактерны улмаас бөглөрвөл энэ нь батга бий...

read more